Presentado por: 

Dylan Humberto Fernández Murcia 
Sandra Lorena Melo León 
Diana Marcela Neira 
Geraldyn Pineda Garcia 
Jenssy Jhuliana Sánchez Abril 

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Presentación del caso clínico.  El caso clínico corresponde a Javier R., un adolescente de 15 años, estudiante de tercero de secundaria, quien presenta cambios importantes en su comportamiento y funcionamiento personal, familiar, académico y social. Entre las principales manifestaciones se encuentra el consumo recurrente de múltiples sustancias psicoactivas, especialmente alcohol, cannabis e inhalantes. El adolescente evidencia dificultades emocionales caracterizadas por vacío emocional, impulsividad, irritabilidad y baja motivación, utilizando el consumo de sustancias como una estrategia de evasión frente a sus conflictos personales y familiares. Asimismo, presenta alteraciones del sueño, disminución del apetito, ausencias escolares frecuentes, bajo rendimiento académico y dificultades de concentración. En el contexto familiar se identifican dinámicas conflictivas, escasa supervisión parental y dificultades en la comunicación, factores que contribuyen al mantenimiento de las condu...
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  Propuesta de intervención clínica y psicosocial.  Intervención clínica. Objetivos terapéuticos Disminuir y controlar el consumo de sustancias psicoactivas. Fortalecer habilidades de regulación emocional. Mejorar la tolerancia a la frustración y el manejo de impulsos. Incrementar la motivación y el proyecto de vida. Favorecer la reintegración académica y social. Mejorar la dinámica y comunicación familiar. Enfoque psicológico Se propone un enfoque  Cognitivo-Conductual (TCC)  complementado con intervención sistémica familiar. La Terapia Cognitivo-Conductual permite identificar y modificar pensamientos disfuncionales, conductas de riesgo y patrones emocionales asociados al consumo de sustancias. Asimismo, la intervención familiar busca fortalecer la comunicación, las normas y el acompañamiento parental. Técnicas terapéuticas Psicoeducación sobre el consumo de sustancias y sus consecuencias. Reestructuración cognitiva. Entrenamiento en regulación emocional. Técnicas m...
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  Impresión diagnóstica. Diagnóstico principal (DSM-5) Trastorno por consumo de múltiples sustancias psicoactivas. Código DSM-5:  F19.10 / F19.20 (Dependiendo de la gravedad del consumo y el nivel de afectación funcional). El diagnóstico se sustenta en: Consumo recurrente de sustancias pese a consecuencias negativas. Dificultad para controlar el consumo. Afectación en el funcionamiento escolar, familiar y social. Uso de sustancias como mecanismo de regulación emocional. Persistencia del consumo influenciado por el entorno social. Diagnóstico asociado o comórbido Trastorno depresivo no especificado Código DSM-5:  F32.9 Debido a la presencia de: Vacío emocional. Baja motivación. Alteraciones del sueño. Disminución del apetito. Aislamiento social.
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